ب ) اپیدمیولوژی حوادث

ب  - 1 )بیان مشکل :

حوادث دو دسته هستند

  1 – حوادث طبیعی و یا بلایا که انسان  در آن دخالتی ندارد و یا اینکه عامل انسانی دخیل نیست مثل سیل و زلزله و غیره

2 – حوادث غیر طبیعی و یا اصطلاحا تصادفات که یک عامل اصلی در بروز اینگونه حوادث عامل انسانی است

 

ب – 2 ) حجم مشکل :

با دانستن میزانهای اپیدمیو لوژیک می توان در حوادث مدیریت نمود مثل :

·       میزان مرگ و میر در اثر حوادث و سوانح –

·       میزان ابتلا به حوادث بصورت آمار مجروحین و آسیب دیده ها

·        میزان از کار افتادگی برا معلولین

·       میزان خسارات مالی حین و بعد از حوادث

 خسارات جانی ( مرگ و میر – مجروحان – معلولان ):

 * طی 30 سال اخیر 4000000 نفر در اثر بلایای طبیعی جان خود را از دست داده اند و دهها برابر این تعداد مجروح و معلول و نقص عضو شده اند

 * مدیرکل ستاد حوادث و سوانح غیر مترقبه کشور اعلام کرد: در 6 ماهه اول سال 85 ، جمعا 554 مورد وقوع حوادث و سوانح غیر مترقبه به این ستاد گزارش شده که بر اثر آن 204 نفر جان باختند

 * خسارات مالی بلایای طبیعی آنقدر زیاد است که قابل محاسبه نیت بلکه فقط تخمین زده می شود

 * مهمترین بلایای طبیعی سونومی اندونزی – زلزله به – سیل گلستان و زلزله رود بار را می توان ذکر نمود

 * بلایای طبیعی به شکل بزرک و کوچک هرروزه در حال اتفاق هستند به طوری که سیل ها و بهمن ها مرتب در اخبار گزارش می شوند و زلزله های و گرد بادها و گرماهای تعجب برانگیز  نیز جای خاص خود را دارند.

 * در سطح جهانی سوانح یک همه گیری واقعی است

 * سومین علت مرگ در جهان است و حدود 10 درصد مرگ در کشور ها را شامل میشود .

ئ

* سوانح علت اصلی مرگ در افراد 10 تا 24 ساله است و 12 تا 65 درصد مرگ این گروه را شامل می شود

 *  در مقایسه با بیماریهای قلب و عروق – دیابت و غیره  که گروههای سنی بالای 40 سال را تحدید می کند اهمیت سوانح که جمعیت جوان را تحدید می کنند بیشتر مشخص می شود

* بسیاری از کارشناسان معتقدند به ازای هر مورد مرگ در اثر حوادث  صد ها نفر مجروح می شوند و ده برابر بیشتر منجر به ناتوانی و معلولیت شده و خصارات مالی و مشکلات روحی و روانی بازماندگان نیز بسیار زیاد

 * در امریکا به ازای هر مورد مرگ 19 نفر بستری – 233 نفر انتقال به ارژانس و درمان سرپایی – 4500 نفر مراجعه به پزشک گزارش شده است (مثال تصادف یک اتوبوس )

 * در امریکا در سال 1992 چهارمین علت مرگ پس از بیمایهای قلبی – سرطان و سکته ها حوادث می باشد ( برای همه سنین ) اولین عامل مرگ افراد زیر 40 سال

 * در بررسی سلامت و بیماری در سال 68 حدود 23 درصد از علل معلولیت ها ناشی از حوادث گزارش گردیده است

 * در تهران سال 1371 حدود 25000 مرگ در اثر حوادث  و حدود 300 هزار جراحات با درمان سرپایی  در مراکز درمانی گزارش گردید

 * بعد از بیماری قلب و عروق  بزرگترین عامل مرگ و میر در ایران است

 * در بررسی سال 1367 سهم حوادث در مرگ  کودکان زیر 5 سال 7 % و در سال 70  حدود 13 % گزارش شده است

 * بیشترین معلولیت ها را به ترتیب حوادث رانندگی – حوادث صنعتی و شغلی و حوادث خانگی ایجاد می کنند

 

هزینه های اقتصادی  حوادث :

 * هزینه مستقیم حوادث شامل هزینه های درمانی و پزشکی در دنیا سالانه 500 میلیارد دلار می باشد – هزینه های جانبی درمان و باز پروری دهها برابر بیشتر و کل هزینه اقتصادی صد ها برابر بیشت از هزینه مستقیم می باشد

 *  سال های  ازدست رفته عمر قبل از 65 سالگی به ازای هر مورد مرگ بطور متوسط 36 سال گزارش شده است

 * در ایران حوادث جاده ای فقط سالانه 3 هزار میلیارد ریال می باشد ( سال 1377 )

* اگر چه سوانح را زاییده تکنولوژی و مختص کشور های پیشرفته می دانند ولی در کشور های در حال توسعه هم اگر آمار ها ثبت شود و موثق باشد میزان بروز حوادث در حد کشور های پیشرفته است و در بعضی از مواد خیلی بیشتر می باشد .

دسته بندی  حوادث و سوانح :

نوعی  دسته  بندی سوانح بر اساس نوع حادثه می باشد

* در رفتگی – جابجایی  - شکستگی  – سوختگی -  غرق شدگی – برق گرفتگی – بریدگی – پاره شدگی – مسمومیت –  سقوط– خودکشی – دگر کشی -  خرابکاری و غیره

*  رایج ترین تقسیم بندی بر اساس محل حادثه می باشد .

انواع سوانح :

·       سوانح رانندگی و جاده ای

·        سوانح صنعتی و شغلی

·       سوانح خانگی

·       سوانح ریلی و راه آهن

·       سوانح هوایی

·       سوانح خرابکاری